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把溫馨與關愛送給千家萬戶 天水醫保體系逐步完善
(2006-6-21 10:18:59) 有位讀者讀過此文 來源:天水日報 馬寶滄  打印本頁

  天水醫保經過五年多的摸索實踐,已走向了成熟。截至目前,已初步建立健全了基本醫療、工傷、大病等多層次醫療保險體系構架,參保人數已達14.16萬人,累計征繳基本醫療保險基金13.99萬元,累計為全市24681人次患者發付醫療費1.04億元,基本實現了“收支平衡、略有節余”的醫保要求。
  天水醫保從2001年啟動實施,基本實現了公費勞保醫療制度向城鎮職工基本醫療保險制度的平穩過渡,使計劃時期遺留下來不相適應的醫保制度發生了根本性變革,可概括為“四個轉變”:一是從各級政府承擔無限責任的福利保障向有限責任的社會保險轉變;二是國家或單位負擔保障資金向單位和個人共同負擔參保費用轉變;三是從單位自我保障向社會互助轉變;四是從單位管理向社會化管理轉變。
  新型醫療保險制度的建立,瞄準、廢除的是“大鍋飯”時代遺留的癥結。天水醫保在管理工作中,堅持因地制宜,制定了“三二一”操作規程,即:一是頒布了《天水市醫療保險藥品目錄》、《天水市醫療保險診療項目目錄》、《天水市醫療保險服務設施標準目錄》,嚴格限制了患者診治的隨意性和浪費行為,自覺維護診治秩序。二是設立醫療定點醫院和定點藥店。全程管理由勞動保障部門實施監督管理。三是制定了統一的結算辦法,簡化辦事程序,為醫療患者提供更多方便。我市還于5月1日起在6家定點醫療機構和51家定點藥店設立了57個刷卡報銷點,將市直機關事業單位“個人帳戶”報銷實行刷卡報銷,一改過去職工門診看病、零購藥后到銀行持發票報銷的復雜程序。
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