回到縣上，馬健虎當即協(xié)調(diào)縣醫(yī)院為馬治家的孩子治病。他多次親自到醫(yī)院看望了孩子，當孩子痊愈但因拖欠醫(yī)藥費不能出院時，他當場掏出身上僅有的342.9元錢，要求縣醫(yī)院將下欠部分記在他個人的名下，待下月發(fā)工資時付清。
馬健虎平時下鄉(xiāng)，總是輕車簡從，不擾民，不給群眾增加負擔。時間長了，許多老百姓都把他當自己的親戚看待。有位花甲老人感慨地說：“馬書記是我們的父母官，更像是我們的親戚朋友，經(jīng)常來看我們。”
就在馬健虎為清水人民不斷操勞的時候，病魔向他襲來。許多領導和群眾說，馬健虎英年早逝，積勞成疾，發(fā)現(xiàn)太晚是直接原因。
1999年，馬健虎查出有比較嚴重的心臟病，醫(yī)生建議他休息治療半年。他沒按醫(yī)生的建議去做，而是一面吃藥一面工作。2001年復查時，醫(yī)生說：“你再這樣下去會連命都搭上的！”馬健虎依然如故。
2003年四季度，馬健虎一直感到身體不適。可是歲末年首，各項工作千頭萬緒，馬健虎顧不上去檢查身體。等到工作全部就緒，已是2004年3月初。而這一次檢查，竟然是癌癥晚期！
即便是在北京住院期間，馬健虎依然十分牽掛清水。旺興鄉(xiāng)玄頭村有兩個女孩一直靠馬健虎的資助上學。2004年，病中的馬健虎委托縣委的同志，給兩個孩子捎去了學費。
當清官而不當貪官，做廉吏而不做污吏，馬健虎以清正廉潔取信于民。
縣長，縣委書記，一個有實權的位子，能不能做到廉潔自律，老百姓看著。
馬健虎擔任縣長后，縣政府機關車輛狀況很差，他就坐一輛用了8年的北京吉普。有人建議買輛新的，馬健虎說：“工資發(fā)不全，還能坐新車！”遇上領導視察調(diào)研，馬健虎的車在前面領路，但任憑怎么跑，總是跑不快。有領導讓他更新車輛，馬健虎說：“縣上財政很困難，更新車輛會有負面影響，等財政好轉(zhuǎn)了再說吧。”
在生活方面，馬健虎從不搞個人特殊化。在機關大灶上，常常出現(xiàn)他吃飯的身影，機關干部吃什么，他吃什么。馬健虎的伙食每天基本上不會超過5元錢，伙食費每月及時交清。他下鄉(xiāng)輕車簡從，吃飯盡可能簡便。一次，一位鄉(xiāng)長不由感嘆：“馬書記下鄉(xiāng)，頓頓漿水面，在當今社會，未免太苦了自己。”馬健虎卻說：“想想那些貧困戶，我們吃漿水面有什么苦？”
在來人接待中，馬健虎要求精打細算，并責成縣監(jiān)察局對縣城各大酒店不定期進行抽查，一旦發(fā)現(xiàn)用公款大吃大喝的干部，在縣電視臺節(jié)目中曝光。
干部選拔任用，是檢驗領導者是否廉潔的關口。馬健虎任縣委書記后，始終堅持德才兼?zhèn)洹⑷稳宋ㄙt的原則，肯干事、能干事、能干成事的干部有舞臺、有機遇；混日子、守攤子、不干實事的干部沒位子；夸夸其談、只說不干、弄虛作假的干部讓位子。
一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部長期在一個鄉(xiāng)工作，為了換個地方，提著煙酒前去給他反映情況，請求調(diào)動。他對其要求予以理解，但對送禮不僅當面批評，還在一次大會上不點名地進行了批評。
一名副科級干部為了升任正科，趁馬健虎不注意，將裝有5000元的紅包放到他的辦公桌上。馬健虎發(fā)現(xiàn)后，立即派人將錢送了回去，進行了批評，又做了這名干部的思想工作。這位干部向馬健虎道了歉，說：“馬書記非常廉潔，這是清水人民的福分！”
在北京看病期間，為了減少開支，降低費用，馬健虎曾三次要求調(diào)整住的地方。最終，他們4人擠在一個租來的小房子里，每天只花120多元。住院治療開始后，醫(yī)護人員安排他住每天180元的單人病房，可他一再堅持住每天60元且沒有電視的兩人間普通病房。治療期間，他每天算著醫(yī)療費用，經(jīng)常算這種藥多少錢，那種藥多少錢，一再要求大夫盡量減少用藥量，不要用太貴的進口藥。同房病友———黑龍江集賢縣財政局副局長李華感慨地說：“這樣的縣委書記我還是第一次見。”
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