近日，天水市第二人民醫院神經內科一病區為一例90歲右側大腦中動脈閉塞的老人進行了腦血管取栓介入治療，患者獲得良好恢復。
3月5日下午3時，市二院神經內科一病區醫生辦公室，急促的電話鈴聲突兀的響起，值班醫生拿起電話的一瞬間，一聲急切的聲音已傳了出來“神內一嗎？有一位90歲高齡急性卒中患者，請值班大夫趕快來會診”“好，馬上到，請立刻完善患者血液檢查，并護送患者前往核磁室，我們核磁室會面”。值班李醫生急匆匆的跑出了辦公室……
患者到達核磁室后，立刻安排了頭顱MR檢查，很快，李醫生在現場已經做出了判斷，患者向右凝視，左側肢體偏癱，右側大腦中動脈閉塞，他沉著冷靜的向檢查室外焦急等待的家屬簡明扼要的告知了病情“病人情況非常危險，好在剛剛發病，我們有很好治療手段，可以溶栓并且橋接機械取栓治療，家屬同意我們馬上執行……”。家屬聽后表示同意并會積極配合。李醫生電話報告科主任的同時也通知病房護士，告知患者體重，準備溶栓，說完后和家屬一起推著平車向病房奔去，到達病房時，值班護士已準備好一切，大家分工合作，李醫生再次談話并簽字，口頭下達醫囑，所有程序緊張有序的進行，溶栓藥物順利的發揮作用，可大家仍然沒有松懈，患者高齡，大動脈閉塞，隨時可能出現危機情況，科主任馬志恒和寧醫生守在患者床旁，密切的關注著病情變化，李醫生聯系腦血管介入中心及導管室，其他醫護人員開始做術前準備。很快，介入導管室醫務人員已就位，患者被護送至導管室，進行橋接治療……40 分鐘后，電話再次響起，“患者溶栓藥物獲益，大腦中動脈血流已恢復，遠端逃逸的微栓子已行血管內治療，患者入院前癥狀完全消失。”聽到這個消息，所有人都如釋重負，剛才奔走中的汗水和緊張在這一刻消失殆盡，家屬激動的熱淚盈眶。
馬志恒主任介紹說：“靜脈溶栓治療即通過具有血栓溶解作用的藥物，達到溶解血栓的目的。對于癥狀出現6小時內的急性腦梗病人，靜脈溶栓治療是首選治療方案，對于約40%急性腦梗病人在接受靜脈溶栓過程中癥狀能得到明顯改善。但有些患者即便是應用靜脈溶栓治療，病情仍有可能進一步發展，這與患者的血管基礎、身體條件有關，需要在靜脈溶栓的同時快速啟動血管內介入治療，開通血管。這位老人就是溶栓獲益后啟動血管內介入治療，才讓微栓子無所遁形，將其一網打盡，才有了后期這么好的效果。馬志恒還說：當身邊有人突然出現如“頭暈、頭痛、視物模糊、言語不清、肢體無力、感覺異常”等癥狀時，一定要引起重視，這很有可能是“腦卒中”，應盡快撥打120到有卒中中心的醫院，一定要在最短的時間內前往醫院救治，這樣才能最大程度的為患者爭取更多的救治時間。
快速準確的評估，規范合理的診治。市二院神經內科一病區持續為腦卒中患者提供優質診療服務，讓更多患者獲益。
（來源：天水市二院 轉載：康翠霞）
打印本頁
