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根據(jù)市衛(wèi)生健康委部署安排,結(jié)合我市衛(wèi)生監(jiān)督2020年醫(yī)療亂象專項整治行動回頭看的工作要求,以及各級對新冠肺炎疫情防控的最新要求,天水市衛(wèi)生計生委綜合監(jiān)督執(zhí)法局抽調(diào)我市藥學(xué)專家,聯(lián)合醫(yī)院所在地衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)于2020年4月20日起對8家百張床位以上的民營醫(yī)院,從新冠肺炎疫情防控、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、抗菌藥物臨床規(guī)范使用、病歷質(zhì)控、臨床用血、衛(wèi)生技術(shù)人員配置、院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物與醫(yī)療污水規(guī)范處置等方面進行了全面監(jiān)督檢查。
檢查組通過實地查看、調(diào)閱病歷、詢問相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員、查看檔案資料、查詢醫(yī)護執(zhí)業(yè)注冊系統(tǒng)等方式進行詳細監(jiān)督檢查。通過檢查發(fā)現(xiàn)相關(guān)民營醫(yī)主要存在以下幾方面問題:一是對各級新冠肺炎疫情防控工作要求落實不到位,醫(yī)院管理人員與醫(yī)務(wù)人員有松勁現(xiàn)象;二是相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員配置不全,由于疫情等各方面原因,醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員流失較為普遍,個別民營醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員已達不到現(xiàn)有核準床位數(shù)的比例;三是抗菌藥物使用不規(guī)范,所檢查的民營醫(yī)院普遍存在未按照抗菌藥物指導(dǎo)原則用藥、無指征用藥、圍手術(shù)期預(yù)防性用藥超時、未按照藥品說明書用藥等情況;四是醫(yī)院感染控制工作落實不到位,部分民營醫(yī)院消毒供應(yīng)室設(shè)置不規(guī)范、醫(yī)護人員院感防控知識與職業(yè)防護意識較差;五是病歷與處方書寫不規(guī)范,存在內(nèi)容存在缺項,藥品劑量、規(guī)格、單位書寫不規(guī)范及未使用規(guī)范藥品名、用法用量不適宜,未按規(guī)定開具與調(diào)劑抗菌藥物處方等。
檢查結(jié)束后,檢查組向醫(yī)院負責人逐一反饋存在的問題,要求醫(yī)院做到即知即改,并全面開展院內(nèi)自查,層層傳導(dǎo)壓力、壓力層層不減。一是加強國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療相關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí),特別是要及時掌握國家、省、市對新冠肺炎疫情防控各項最新要求,始終緊繃疫情防控“外防輸入、內(nèi)防反彈”的這根弦。二是強化衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)和管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平,做到依法執(zhí)業(yè)、不碰紅線。三是嚴格控制院內(nèi)感染,進一步強化醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作。加強預(yù)檢分診管理,嚴格做好患者引導(dǎo)分流,落實發(fā)熱病人留觀制度、醫(yī)護人員標準防護、院內(nèi)感染監(jiān)測、日常消殺、人員培訓(xùn)等工作。檢查組現(xiàn)場向具有管理權(quán)限的縣(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)下達了《衛(wèi)生行政執(zhí)法建議書》,要求所在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)督促此次所查醫(yī)院存在的問題立即或限期整改,對存在的違法違規(guī)的行為立案查處,同時能舉一反三,以此為契機,強化轄區(qū)民營醫(yī)醫(yī)院的監(jiān)督管理。
在下一步工作中,我局將繼續(xù)做好疫情防控中的衛(wèi)生監(jiān)督工作,同時加強直管民營醫(yī)院的監(jiān)管力度,并及時指導(dǎo)和督促下級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)全面提升醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督水平,切實保障我市人民群眾就醫(yī)安全。
(天水在線編輯:李俊鋒)