近期，天水市中醫(yī)院外一科成功開展了一列腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，即腹腔鏡下全胃切除、D2淋巴結(jié)清掃、Roux-en-Y吻合、腹腔腫瘤特殊治療、空腸營養(yǎng)管置管術(shù)，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)50分。術(shù)后開展ERAS治療，患者恢復(fù)良好，第2天下床活動(dòng)，第3天腸功能恢復(fù)，第5天進(jìn)清流食，患者按預(yù)定計(jì)劃康復(fù)，手術(shù)及康復(fù)均取得圓滿成功。該患者為男性，54歲，因“間歇性左上腹脹痛2月”住院治療，經(jīng)檢查后診斷為胃底-賁門占位性病變，病理檢查提示胃底-賁門中低分化腺癌，行腹部增強(qiáng)CT、腹部磁共振等檢查評(píng)估后，術(shù)前診斷為胃底-賁門癌中-低分化腺癌。
據(jù)了解，本例手術(shù)是我市首例腹腔鏡下胃癌根治術(shù)。腹腔鏡下胃癌根治術(shù)是目前胃腫瘤治療的先進(jìn)技術(shù)，無論從手術(shù)指標(biāo)（切口長度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血）、術(shù)后恢復(fù)情況（排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、鎮(zhèn)痛次數(shù)、并發(fā)癥）及腫瘤根治范圍、淋巴結(jié)清掃范圍等與傳統(tǒng)手術(shù)相比，都有明顯改善。住院周期均明顯小于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后以ERAS為基礎(chǔ)，結(jié)合中醫(yī)學(xué)辨病辨證思想，開展了中藥封包、穴位針刺、艾灸等具有中醫(yī)特色的中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)技術(shù)，在患者術(shù)后恢復(fù)中取得了良好效果，得到了患者及家屬的一致好評(píng)。
近年來，我院外一科不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高專業(yè)技術(shù)，強(qiáng)化專科建設(shè)，提升服務(wù)水平，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科是天水市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科。科室持續(xù)堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的治療原則，對(duì)普外、泌尿外、胸外、腫瘤等疾病積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)甲狀腺、乳腺、胃腸道及腫瘤的常見病、多發(fā)病、疑難病的診治與手術(shù)，泌尿系常見病、多發(fā)病、疑難病及男科疾病積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、疤痕小及美觀的特點(diǎn)，取得了良好的社會(huì)效益。（張瑞琪）
(天水在線編輯：李俊鋒)
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