據了解,天水市中西醫結合醫院(市二院)自2013年引進目前世界上治療泌尿系結石的頂尖設備--第五代混合動力碎石清石系統以來,開展了300余例“微創經皮腎鏡碎石取石手術”及“輸尿管鏡腔內微創術”,技術水平處于省內先進,取得了良好的社會效益。
該院泌尿外科專家陳鐵峰介紹,泌尿系結石是臨床最常見的疾病之一。微創經皮腎鏡碎石取石術是一項治療腎結石的高新微創新技術,俗稱“打洞取石”,即在超聲引導下,通過穿刺置入導絲,在患者腰部開0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入腎鏡,通過氣壓彈道、超聲、激光碎石、負壓吸引將腎內、輸尿管上段結石擊碎后并取出結石。該術式適應于腎臟多發結石、鑄型結石或鹿角狀結石、經開放手術后殘留、復發性結石,體外沖擊波無法粉碎或腎內殘留結石,孤立盞結石及憩室內結石,孤立腎、蹄鐵形腎和移植腎結石等。該術式對患者創傷小、痛苦輕、出血少、并發癥少、恢復快、住院時間短,且結石效力強、取凈率高、不復發,平均手術時間30分鐘,術后3-5天患者即可下床活動,不損傷肌肉,不影響美觀,不影響勞動力,效果立竿見影,最大限度保護了腎功能,是目前治療腎結石的一種安全有效的方法。
輸尿管鏡腔內微創術是利用人體天然的泌尿系統腔道,不在身體上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創手術。它利用一條4mm左右的細鏡,由尿道、膀胱進入輸尿管內,利用套石網籃或取石鉗把結石取出,或在輸尿管鏡下用氣壓彈道碎石機、激光碎石機、超聲彈道等碎石設備,在輸尿管鏡引導窺視下精確碎石,將結石擊碎后再取出。該術式適用于保守治療無效的各種輸尿管結石、部分腎結石、輸尿管息肉、輸尿管腫瘤等。該術式具有操作簡便、安全無創、痛苦輕、并發癥少、取石徹底、復發率低、住院時間短、術后恢復快等優點,可以作為部分患者治療的首選方案。
微創手術是該院泌尿外科手術方面的一個突破,標志著該院泌尿系統疾病的醫療技術水平又向前邁了一大步。(陳鐵峰 雷艷芳)