住在河北石家莊的程媛今年第一次出遠門，是坐高鐵到北京，為的是打一針狂犬疫苗。
程媛的事情并非個案。近日，河北、山西、陜西、云南等多地狂犬疫苗都出現“斷貨”情況，不少人跑遍附近縣、市詢問接種點，狂犬疫苗“一苗難求”，上述多地發布“狂犬疫苗緊急”通知。
在此情況下，衛生部門呼吁加強動物管理，按照犬類防疫有關規定辦理證件，并定期為犬注射獸用狂犬疫苗，建立犬只免疫屏障。
6月6日，石家莊市疾控中心發布了公告稱狂犬疫苗供應緊張。截圖
公眾跨市、跨省打狂犬疫苗
5月26日晚，程媛被自家貓咪抓傷。程媛說，這只貓雖然曾經接受過驅蟲并打了疫苗，但她還是不放心，認為需打狂犬疫苗。
當天，她咨詢了家附近的幾個疫苗接種點后發現，都沒有狂犬疫苗，“我從市問到各個縣城，都說疫苗斷貨了。”尋找了一整天疫苗未果，程媛打電話問了北京的醫院，對方回復“可以打”。27日一早，程媛坐高鐵到北京打了狂犬疫苗第一針，4天后又到北京打了第二針。
河北衡水，劉元14歲的女兒被狗咬傷，為了保證女兒在24小時內接種到狂犬疫苗，劉元和愛人連夜開車到天津，才“追”到一針。
情況不單單出現在河北。
新京報記者梳理公開報道和微博求助信息發現，近日，云南、山西、陜西、山東等多地都出現狂犬疫苗緊缺的情況。
陜西藍田縣的喬鑫告訴新京報記者，5月2日他在老家被狗咬傷，先在縣城接種了狂犬疫苗第一針。從第二針開始，老家就沒有疫苗可打，他需開車2個多小時到西安市區打針。6月初到了他打第4針的時間，找了將近10個接種點才成功打到了第4針。
5月29日，河北邯鄲市疾控中心一名工作人員稱，“整個市幾乎都難找狂犬疫苗”，市民需自行聯系接種點，“一個一個找，完全碰運氣。”
陜西西安一接種點的工作人員也證實，疫苗“斷貨”讓不少急需接種的人跨區、跨省找苗，“還有從山西坐著高鐵來打的。”
多地發出“狂犬疫苗緊缺”通知
6月2日，新京報記者根據石家莊市疾控中心官方公布的疫苗接種點，挨個聯系了包括石家莊市區、新樂市、趙縣、無極縣、高邑縣、正定縣等十幾家疫苗接種單位的電話，均被告知狂犬疫苗斷貨。情況最好的接種點，狂犬疫苗也從一周前開始“斷貨”。
其中，趙縣疾控中心一名工作人員稱，趙縣從春節開始就沒有狂犬疫苗可打，有需求的市民只能去周邊縣市詢問。另一接種點工作人員稱，疫苗由上級部門調配，不定時會有少量疫苗到貨，但遠遠無法滿足來排隊等待接種的人。
石家莊市12320衛生局熱線工作人員說，類似情況已持續半個月有余，每天會接到不少咨詢狂犬疫苗的電話，“前幾天每天（來電）都上千個了，邯鄲的、邢臺的，都來問。”其稱現狂犬疫苗處于“全國性的缺貨狀態”，并建議患者挨個撥打接種點電話咨詢。
就此情況，石家莊市疾控中心也在6月6日發文稱，人用狂犬疫苗供應短期內仍不能有效緩解，部分區縣仍然處于斷貨狀態，多家狂犬疫苗接種門診無法正常提供接種服務。疾控中心要求各區縣指定1至2家接種門診負責狂犬疫苗的接種，做好重點保證供應工作。
隨后，新京報記者根據陜西西安市疾控中心公布的疫苗接種電話，連續咨詢了西安市鳳城醫院、兵器工業五二一醫院、陜西省交通醫院等近10處接種點，其中9處接種點均“缺貨”。僅雁塔區中醫院工作人員稱可接種狂犬疫苗，但現有狂犬疫苗也是剛剛調到，庫存不多，如前幾次接種了非同一廠家的疫苗，需再詢問其他接種點。
此外，河南平頂山市、山西太原市等地疾控中心直接發出“狂犬疫苗異常緊缺”的通知，提醒市民文明養犬。
山西省太原一家接種點的工作人員告訴新京報記者，其所在接種點從2019年年底就有過“斷貨”情況，從今年4月份起，狂犬疫苗短缺的程度加重。
生產企業減少造成市場總產能降低
狂犬疫苗為何會緊缺？
河北衡水市衛健委6月1日回復市民稱，疫苗斷供是狂犬病疫苗生產企業產能不足，及新冠疫情影響造成的。
6月7日，河北省疾控中心工作人員回復新京報記者稱，總體來說，目前河北省采購的狂犬疫苗可基本滿足公眾接種需求，但處于供應緊張狀態。
各地采購疫苗數量不平衡，“有的地方多，有的地方少，沒有疫苗的地方，就要到鄰近的地方去接種，不是太方便。”上述工作人員稱，目前河北省疾控正在積極協調生產廠家，增加疫苗供應量，在努力滿足公眾接種需求的基礎上，方便公眾接種。
河北省疾控中心也提醒市民，要按照犬類防疫有關規定辦理證件，并定期為犬注射獸用狂犬疫苗，建立犬只免疫屏障。個人要注意保護自己和家人，以免被抓傷咬傷。
就狂犬疫苗“斷貨”的情況，6月5日，記者聯系多家狂犬疫苗生產企業。
遼寧成大生物股份有限公司銷售部一工作人員介紹，公司的產量并未減少，目前市場總體處于疫苗短缺的狀態，“我們公司的生產一直是穩定的，各省市疾控部門、藥監部門經過招投標案來決定是否采購我們的疫苗，然后再由我們配貨。”
林偉供職于國內另外一家主要生產狂犬疫苗的企業，他從業超10年，目前是區域銷售負責人。他說近幾年，疫苗企業在嚴格的質量管控下被大浪淘沙一樣的洗牌，現在全國有狂犬疫苗生產資質的公司只剩7家。包括他所在公司在內，所有企業的產量都沒有降低，反從2018年以來，不斷改進技術提高生產，但仍難以填平由生產企業減少帶來的總量短缺。“可以說2019年下半年以前，各地都在消耗庫存。后來庫存見底，新藥量滿足不了市場需求，就出現斷貨情況。”
這樣的狀況并非沒有預兆。林偉說，總產能跟不上用藥速度，庫存越來越少，當時他已經有了缺貨的擔憂，“疫情減少人們的外出和流動，一定程度上抑制了疫苗的需求，但現在已經6月份，狂犬疫苗需求旺季來了。”
一位不愿具名的北京某高校免疫學專家向新京報表示，因國外狂犬疫苗不符合我國的標準，無法進入我國的疫苗市場作為補充，因此，應對當下疫苗困境的一個方法，避免與可存在隱患的動物接觸，飼養人也應加強對動物的管理。
他提示，狂犬病確實是感染后致死率極高的一種疾病，不可有僥幸心理，一定要盡快去找疫苗。
根據致傷后狂犬病發病風險高低，致傷動物分為高風險、低風險和無風險三類。高風險動物如犬、貓、蝙蝠等。低風險動物如牛、羊、馬、豬等家畜，兔、鼠等嚙齒動物。無風險動物即所有哺乳動物以外的動物，均不傳播狂犬病，如龜、魚、鳥類等，被其致傷后屬于無暴露風險，無需進行狂犬病暴露后處置。
此外，從長遠角度看，上述專家認為，農業部門加強提升動物用狂犬疫苗的生產和管理是更為必要的，“提高動物打疫苗后的免疫性，減少人用疫苗的使用，這是最理想的狀態。”
文中程媛、劉元、喬鑫、林偉均為化名
新京報記者 張靜姝
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