向包某某詢問情況(圖片由胡衛建提供)
這輛車送包某某轉院(圖片由胡衛建提供)
四川在線5月15日報道 在全球肆虐了一個多月的甲型H1N1流感病毒,近日零星“闖關入境”,5月9日15時20分,四川省醫院發熱門診接收到一名從美國回來的發熱伴流感樣病人,全院上下高度戒備,經過24小時的狙擊,成功截獲我國內地首例輸入性甲型H1N1流感病例,在第一時間阻止了疫情的蔓延和擴散。昨(14)日,四川省人民醫院對外公布了驚心動魄的狙擊全過程。
9日下午3時許
發熱病人來到分診臺
5月9日下午3點多鐘,四川省醫院急救中心內,領班的護士長杜麗紅正在按常規為前來就診的病人分診。急救中心與醫院小賣部之間的發熱門診,此時并沒有病人就診。
3點20分左右,一位年齡在30歲左右的男子在兩名親屬的陪同下出現在分診臺前,男子自稱姓包,說他有點發熱,剛從美國回來。杜麗紅為男子測量體溫,38.5℃。由于病人自述來自疫區,加上有發熱、咽痛、流涕等癥狀,高度的警覺讓杜麗紅意識到問題比較嚴重。杜麗紅立即給他們戴上口罩,并通過專用通道將他們送到發熱門診。
他們想回家沖上去攔住
杜麗紅立即向院總值班、院領導匯報,院領導高度重視,立即指示不能輕易放走病人,并要求立即啟動“四川人民醫院防治甲型H1N1流感疫情衛生應急處理預案”。很快,感染科林建梅副主任醫師和呼吸科郭露醫師趕往發熱門診。
此時,發熱門診里只有包某某3人及杜麗紅,杜麗紅正通過電話向各方報告相關情況。包某某看到這陣勢就想回家,杜麗紅眼尖,一把放下電話沖上去攔在包某面前,“請你們跟我回去吧,會診醫生馬上就到,既然你們到了我們醫院,我們就要對你們負責!排查清楚了,你們放心,我們也放心。”杜麗紅苦口婆心地勸道。包某某拗不過杜麗紅,只好隨她進發熱門診等會診醫生。
在查看包某某情況后,考慮到他來自疫區,會診醫生不能排除包某某患甲型H1N1流感的可能性。醫生迅速將病員及兩名陪同人員集中在發熱門診隔離觀察室,并通知檢驗人員取樣,血常規、咽拭子,放射科醫生還為他拍了胸部X片。與此同時,醫院迅速通知了疾控中心排查,并現場采樣送成都市疾控中心檢測。采樣后,醫護人員一邊向包某某和家屬交代注意事項,一邊進行治療,同時還通知了醫院感染辦代敏主任醫師到現場指導消毒隔離。
10日凌晨
來不及穿防護服攔下三人
就在大家緊張工作時,時間很快到了10日凌晨。病人及家屬開始煩燥,想離開醫院回家,任憑幾位值班人員勸解都無果。面對這一僵局,值班人員只好緊急聯系急救中心主任胡衛建和急診護士長何苗。胡衛建當時正在家里休息,接到電話后當場指示,一定要想辦法穩住包某某的情緒,他馬上趕到醫院。10分鐘后,當胡衛建和何苗趕到發熱門診時,患者親屬情緒仍然有些激動,正在往外沖。見此情形,他們兩人來不及穿上防護服就沖了上去,攔住3人去路。經過反復耐心勸導,患者情緒漸漸穩定,同意留院等待疾控中心檢測結果。
10日凌晨2時
檢查結果為陰三方緊急會診
5月10日凌晨2時,青羊區疾控中心打來電話通知,實驗室檢查(膠體金法)結果陰性。聽到這個結果后,病人和家屬更加堅持出院。在這緊急關頭,醫院防控領導小組決定請衛生廳甲型H1N1流感防治專家組會診。醫院感染科吳佳玉主任醫師、省疾控中心急傳所所長祝小平、省疾控中心應急辦主任方剛參加了會診。
吳佳玉說,盡管患者當時實驗室檢查結果是陰性,但仍然還處于醫學觀察期,根據其臨床癥狀和流行病學接觸史分析,高度懷疑甲型H1N1流感的可能,絕不能掉以輕心。專家組經過慎重考慮,決定立即通知省疾控中心微檢所工作人員現場采樣,并馬上送實驗室檢測。
10日下午2時
兩次檢測為陽患者隔離治療
10日下午2時左右,省疾控中心反復兩次對病人進行病源學檢測,證實病人為甲型H1N1流感病毒弱陽性!四川省衛生廳組織省內專家組進行會診,按照《甲型H1N1流感診療(2009年試行版第一版)》,初步診斷患者為甲型H1N1流感疑似病例。在省衛生廳的指示下,省醫院將患者及其家屬轉送至傳染病醫院隔離治療,并立即對發熱門診進行終末消毒,并對就診過程中密切接觸患者的13名醫務人員進行隔離醫學觀察。
此次,省醫院成功狙擊我國內地首例輸入性甲型H1N1流感病例,為盡早查尋密切接觸者和控制疫情的傳播最大限度地爭取了時間,杜絕了疫情的蔓延,很大程度上歸功于應對各種突發公共衛生事件中積累的經驗。不少知情人在談論此次事件時還在感嘆,幸好當時心“橫”了,否則后果不堪設想。
甲型H1N1流感·訪談
包某某是個胖小伙
5月12日,成都,央視新聞會客廳主持人李小萌采訪來蓉參加治療的北京中醫藥大學東直門醫院急診科主任劉清泉。
李小萌:您是什么時間進到病房里面和這個病人交流的?
劉清泉:昨天(注:11日)下午3點半,快四點了。
李小萌:在里面停留了多久?
劉清泉:大概半個小時吧。
李小萌:跟他聊什么了?
劉清泉:一個問他發病的過程,再一個發病的一些癥狀,主要是從中醫的角度,問一下他整個發病過程、體征,以及他自己的感覺、飲食的情況等等這些情況。
李小萌:您跟他交流半個小時,說了什么題外話嗎?
劉清泉:題外的話就是我問他為什么吃那么胖?我估計他體重應該在180斤左右。
李小萌:他個子高嗎?
劉清泉:個子不算太高,1.7米左右吧。
李小萌:1.7米左右,180斤,可不輕。
劉清泉:他很胖,白白胖胖的一個小伙子。我說你為什么這么胖啊,他說他在美國自己做飯,每一次做得很多,老怕吃不完,就越吃越胖,就是這么一種狀態。 (本文來源:四川在線 )