按自然年度簽約提供個(gè)性化服務(wù)
我省推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作
甘肅日?qǐng)?bào)蘭州訊（記者宜秀萍）日前，在總結(jié)前期試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，省衛(wèi)計(jì)委、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省人社廳聯(lián)合制定《甘肅省鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作指導(dǎo)方案》，進(jìn)一步細(xì)化簽約服務(wù)內(nèi)容、形式和責(zé)權(quán)，并要求各地結(jié)合實(shí)際情況，制定具體的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作計(jì)劃，有效推進(jìn)該項(xiàng)工作全面展開。
方案規(guī)定，在實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格或經(jīng)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可開展簽約服務(wù)，簽約服務(wù)也可以由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)承擔(dān)。簽約服務(wù)對(duì)象為農(nóng)村居民，重點(diǎn)關(guān)注65歲以上老年人、慢性病患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病患者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人、長期臥床者以及其他有簽約服務(wù)需求的農(nóng)村居民。以戶為單位，與選定的村衛(wèi)生室及選定的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議，按自然年度簽約，一年有效，費(fèi)用收繳可與新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)同時(shí)進(jìn)行。服務(wù)對(duì)象對(duì)本村鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)不滿意，或本村鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備資質(zhì)、能力等情況下，可以試行與鄰近村衛(wèi)生室開展競(jìng)爭性簽約。每名村醫(yī)（或衛(wèi)生院全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)）簽約服務(wù)的對(duì)象原則上不超過1000人。
方案明確，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)分為基礎(chǔ)服務(wù)和特需服務(wù)兩大類。基礎(chǔ)服務(wù)為基本公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診斷和治療，疾病康復(fù)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診服務(wù)等。基礎(chǔ)服務(wù)費(fèi)用由政府承擔(dān)，除按照規(guī)定須單獨(dú)收費(fèi)的藥品、檢查等收費(fèi)項(xiàng)目外，不再向服務(wù)對(duì)象收取服務(wù)費(fèi)用。特需服務(wù)指針對(duì)不同的服務(wù)對(duì)象群體，提供不同檔次的健康咨詢、診療、宣講、指導(dǎo)、保健、體檢等服務(wù)。特需服務(wù)以知情、自愿、自費(fèi)為原則，服務(wù)形式包括電話咨詢、上門訪視、康復(fù)指導(dǎo)、健康評(píng)估、診療干預(yù)、預(yù)約轉(zhuǎn)診、家庭病床等，各地可根據(jù)實(shí)際情況在不加重群眾負(fù)擔(dān)、不高于同類現(xiàn)行價(jià)格的基礎(chǔ)上制定基準(zhǔn)價(jià)，最終價(jià)格由服務(wù)主體與對(duì)象雙方自主協(xié)商確定。
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